几乎每个人的身上，都能找到大小不等的黑痣，这些黑痣，有的常年不会发生变化，长在特别的位置还挺有美感。但有的痣却会危及人的生命——TA 就是可怕的 恶性黑色素瘤， 看到这里是不是有点被吓到！赶紧看了一眼身上的痣，就怕哪一颗变成「深水炸弹」～

由于黑色素瘤与普通黑痣长得很像病人常常被误诊，只有了解 TA 才能早诊断、早行动一起来了解一下吧！

1、什么是黑色素瘤？

黑色素细胞是皮肤里一种特殊的细胞，黑色素细胞可以产生黑色素，而黑色素可以减少阳光对皮肤产生的损伤，对皮肤有很重要的保护作用。

黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤，可发生于 皮肤、黏膜、眼睛葡萄膜 及 软脑膜 等不同的部位 或组织，是一类疾病的总称。

黑色素瘤侵犯示意图

2、黑色素瘤很常见吗？

黑色素瘤是临床上较为常见的肿瘤之一，也是发病率增长最快的肿瘤之一，年增长率为 3%～5%。我国黑色素瘤的发病率较低，但是在近年来呈现快速增长的趋势，每年新增长的患者数量 约 2 万人。

3、黑色素瘤会累及哪些部位或器官？

黑色素瘤生长部位比较广泛，可出现在 手、脚、指甲、趾甲 等，此外还可以累及 鼻腔、口腔、肛门 等部位。

4、黑色素瘤会传染吗？能治愈吗？会复发吗？

黑色素瘤 不会传染。

早期发现的黑色素瘤，经手术完整切除后，可以达到治愈的目的；晚期黑色素瘤大多已发生转移，基本无法治愈，可以通过有效治疗延长存活时间。

早期黑色素瘤经有效治疗后，一般不会复发；晚期黑色素瘤恶性程度高，容易复发与转移，患者生存 5 年的概率仅为 6%。

5、皮肤黑色素瘤常见症状有哪些？可能引起哪些并发症？

皮肤黑色素瘤，通常是皮肤上异常的 痣、肿块，表现为 不对称、与正常皮肤边界不清、颜色不均匀、比黄豆大、接触后可出血

等。皮肤黑色素瘤可能引起淋巴结肿大、远处转移（肺、脑、肝、骨等）。

6、为什么会得这个病？

目前病因尚未完全清楚。一般认为与 种族、遗传、创伤、刺激、日光、免疫 等因素可能相关。

• 日光照射：

太阳光中的紫外线会破坏皮肤细胞内的 DNA 导致皮肤细胞发生基因突变，引发癌症的发生。

• 美黑：

是利用特殊的化妆品或紫外线照射增加皮肤黑度的美容方式。

• 痣：

一些痣有可能会变成黑色素瘤。

• 免疫因素：

免疫力降低或者服用免疫抑制药物可增加患病风险。

• 年龄：

虽然老年人黑色素瘤发生风险更高，但 30 岁以下的年轻人也可能发生黑色素瘤。

• 着色性干皮病：

这是一种罕见的遗传病，患者发生皮肤黑色素瘤的风险高。

7、治疗黑色素瘤需要做哪些检查？

皮肤镜检查；

病理活检；

基因检测；

抽血检查；

• 影像学检查（包括 X 线、超声、CT、MRI、PET-CT 等）；

• 前哨淋巴结活检（主要用于准确的病情分期，指导治疗，如转移病灶的清理范围，且对预后的判断起指导作用）

核素追踪定位，显影剂：亚甲蓝

8、黑色素瘤有哪些治疗方法？

药物治疗（包括化疗药物、靶向药物、免疫检查点抑制剂、白介素-2 (IL-2)、溶瘤病毒、卡介苗 (BCG)、咪喹莫特乳膏等）；手术治疗（莫氏手术、扩大切除术、截肢、淋巴结清扫术、姑息性切除术）；

手指黑色素瘤截肢术后复查的 X 片

接受治疗后请遵医嘱规律进行随访复查，一般于 3 个月、6 个月后 分别进行复查。放疗、靶向治疗、生物免疫治疗及激光治疗等。