核素显像不同于其他影像学检查，它是将放射性核素引入患者体内，体外探测其在体内的分布情况，从而了解组织器官的形态、代谢和功能。由于核素引入体内，由此引发了患者及周围人员的对“核”的恐惧，那么核素检查到底对患者和周围人员的辐射剂量到底有多大呢？

核医学检查对患者的影响

核医学检查使用的都是短半衰期核素，仅以非常少的化学量引入体内。以核医学最常用的核素99m Tc为例，其半衰期6小时。注入患者体内后随着时间会很快的衰减，同时加上药物从体内的代谢和排泄，一般在患者体内的有效半衰期最多为2至3个小时。而PET/CT显像常规显像中使用的18F物理半衰期仅为110分钟。总的辐射剂量在较低的水平，范围大概在1～7mSv左右。以使用核素量较大的骨显像为例，常规注射量25mci，辐射剂量约为4.2mSv，明显低于常规胸部CT平扫的剂量（表1）。同时由于放射性药物具有很高的生物学探测灵敏度，与CT或MR造影剂相比，所需化学量很少，不干扰破坏体内生理过程的平衡状态，通常没有过敏反应。注射核素显像剂以后，不会干扰其他影像检查（如超声、CT、MR等）。

核医学检查后患者对周围人群的辐射问题

 那么显像后患者对于周围人群的辐射剂量又如何呢？这也是患者及医护人员非常关心的问题。那么请一起看下文分析。

 实际上当患者检查结束之后体内的放射性水平已在相当低的水平，一般不会对与之密切接触的周围人员造成影响。因为核医学显像放射性药物的用量，都被严格控制在绝对安全的范围之内的，不会对受检者及周围人员造成辐射损害。所以大家可以放心地接受核医学检查，完全没必要有心理压力。

国内老一辈核医学工作人员身体状况最有说服力

我国于1956年开始开展核医学工作，在那个年代及其以后的几十年，核医学的防护都极其差甚至可以说是没有，核医学所有的放射性药物都是核医学工作者自己配置，直接接触，所受到的辐射剂量远比现在大。据了解最早开展核医学的那一批前辈大都健在，很多现在八九十岁仍活跃在核医学工作第一线（比如上海六院的马寄晓教授，北京阜外心血管医院的刘秀杰教授，四川华西医院的谭天秩教授，这些网上都可以查询）。

总之，人类在天然辐射中产生及进化，没有天然辐射可能也不会有今天的人类。地球上不同的地点天然辐射有较大差别，我国公众所受天然辐射平均年有效剂量3.1mSv,高处可达30 mSv。核医学检查应用已几十年，至今未发现任何辐射危害事件，以上科学数据和几十年的临床实践早已使一些坊间流传的危言耸听的谣言不攻自破。说到这里，您还会怀着一颗忐忑不安的心走进核医学科吗？还会对核医学检查避而远之吗？