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更多不知道大家最近有没有在追《小敏家》,剧中陈卓和小敏的幸福生活刚开始就患癌了,这让很多观众都难以接受。虽然,最终陈卓出院回家休养,但我们再也看不到他“吃嘛嘛香”的状态了。
食欲不振(也叫癌性厌食)是影响肿瘤患者生存率的独立危险因素,是临床的一个严重而棘手的问题,可造成营养不良,不利于抗肿瘤治疗措施有效实施,生活质量严重下降,甚至出现恶液质,增加病死率。据研究发现33%-75%癌症患者有厌食表现,5%-25%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭,在癌性进展期患者中,厌食发病率80%,终末期高达100%。
肿瘤患者为什么会食欲不振?
肿瘤本身所致
一些肿瘤本身可能会引发胃肠功能不适,如消化道肿瘤;另外,在肿瘤增殖过程中会消耗身体的能量和营养导致各种营养素的缺乏(如维生素A、钙铁锌等),这些营养素缺乏会导致患者出现食欲不振。
抗肿瘤治疗
放、化疗过程中会给肿瘤患者带来一些不良反应,比较常见的就是恶心、呕吐、腹泻、口干等症状,这些症状严重影响患者的食欲。
心理因素和习得性厌食
肿瘤患者的食欲受其焦虑、恐惧、精神过度紧张等心理因素的影响。“习得性厌食”是患者在放化疗以及其他诊疗中产生不适或疾病引起痛苦时,对当时的食物产生条件反射,而出现对该食物的厌恶。
不同原因引起的食欲不振,我们应该如何应对?
1、恶心、呕吐
患者应该在身体较舒适的时刻,如接受放化疗之前或两次治疗之间,多摄入营养充足的食物。
少食多餐,三餐勿过饱。有饥饿感觉时随时进食,家属应随时预备方便取得的糕点、饮料等。
避免食用易引起恶心的食物,接触不良环境,如:避免油腻、太甜、辛辣等浓烈刺激性的食物;避免处在高温、通风不良或有油烟味的环境
积极营造轻松愉快的进餐环境(如更换喜爱的餐具、布置漂亮的餐桌、欣赏音乐或观看有趣的电视),轻松愉悦的用餐情绪可明显改善食欲。
2、口腔问题
为保持口腔卫生,饭后可以用淡盐水漱口,或遵医嘱使用漱口药水。
改变烹饪方式,选择质地软嫩、易于咀嚼且细碎的食物。
避免摄入辛辣刺激性的食物。
为避免饭后烧心,尝试饭后一小时内保持上半身直立,或适当散步助消化。
可采用吸管摄取流质食物,减少食物触碰伤口。
3、口干
每日摄入足量的水(2000毫升以上),并采用小口喝水的方式。
可食用较甜或较酸的食物增加唾液的分泌,口腔疼痛肿胀的患者慎用。
选择质地松软或细碎的食物以利吞咽,或将食物拌入汤汁。
小口进食,并充分咀嚼。
若口干症状严重出现肿胀疼痛,遵医嘱使用保护口腔黏膜的药物。在以上对症处理的基础上,配合情绪调节和适当的运动(如散步、打太极拳)等,对食欲的提升也很有帮助。除此之外,肿瘤患者食欲不佳一定要及时告知医生,医生会根据患者情况给予相应的药物,千万不要拖到身体“透支”、营养不良!