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医学影像科普 | 做一次CT 辐射有多大?
发布时间:2021-07-09 11:19

去医院看病,做个CT检查,很平常。但每次经过CT室,大家心中总有一丝忐忑不安,害怕接受辐射,如果是宝宝要照CT,爸妈心中就更加惶恐了......


CT真有那么可怕吗?今天我们就来一探究竟。

什么是CT检查?


CT是利用精确准直的X射线与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,简单的说,就是把人体切成一片片来仔细看,而且切片厚度


通俗点说吧,X光片就是把人压扁了看,超声就像挑西瓜前敲一敲,核磁共振则是摇一摇再看。而CT,厉害了,把人切成一片一片仔细看。


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CT有哪些检查方式?

CT检查分为平扫增强扫描两种方式

CT平扫:只需要躺在CT机器上面,不需要特殊处理,几秒的时间就能完成。

CT增强扫描:在平扫CT的基础上,静脉注射碘对比剂,碘对比剂会随着血液循环,跑到全身的组织器官中去。打了碘对比剂之后,就可以观察病变组织的情况,与周围正常的组织做对比,使病变部位显示的更清楚,看是否有病变。总而言之一句话,增强扫描看得更多更清楚。


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对于第一次来看病的患者,医生不知道病情是什么样的,可能会先让做一个普通CT检查。如果普通CT看到病变,并且能够明确诊断,那就不需要增强CT了。但是,如果普通CT看得不是很清楚,或者不够肯定,那就需要做增强CT。


需要提醒大家的是,增强扫描注射的碘对比剂,极少数人对碘对比剂有不同程度的过敏反应。所以,请仔细阅读碘对比剂增强同意书,在增强检查后多喝水,碘对比剂会随着尿液排出去。


CT辐射大吗?

CT的危害主要来源于X射线产生的电离辐射。电离辐射可破坏人体内某些大分子结构,损伤细胞,从而损伤人体。但是,说到辐射必须讲辐射剂量。我国放射防护标准中规定:

放射工作人员每年剂量限值是50mSv

五年内每年接受的平均辐射上限是20 mSv

也就是说,只要接受的总辐射量控制在安全数值内,就是安全的!

生活中哪些事情存在辐射呢?

坐飞机20小时的剂量0.1mSv

每天吸20支烟每年0.5-2mSv

地铁安检乘客每年可能接受剂量

每个人每年所接受到的天然背景(本底)辐射剂量为 2 mSV 左右。


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CT有辐射吗?不超量,不用慌!


既然机器发出的X线穿透了人体,那么会不会对人体有很大的伤害呢?


CT的危害主要来源于X线产生的电离辐射。电离辐射可破坏人体内某些大分子结构,损伤细胞,从而损伤人体。但是!一切抛开剂量谈辐射,都是耍流氓!从动物实验来看,除非暴露在长时间、大剂量的照射,否则,一般出现癌变、发生骨髓抑制的概率很低。


CT用于哪些检查?


有人可能会问,现在技术那么发达,既然CT多少都有辐射,为什么不干脆KO掉呢?这还真办不到。在医生指导下,做的CT辐射量在安全范围之内,且CT的应用范围很广,在头颅、肺部、四肢等部位检查中,有着无与伦比的优势。


颌面部、颈部:

颌面部肿瘤、骨折、炎症等,如眼眶内病变、鼻窦癌、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等;


头部:

脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等,急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤诊断首选CT检查;


胸部:

肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、食道异物及各种变异等;


腹、盆腔:

主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙,还有泌尿和生殖系统的疾病诊断,肠梗阻部位及原因的显示,对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要的参考价值;


骨骼系统:

颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等,并能对病变部位进行三维成像及多片面成像。


有没有办法减少辐射?


CT检查原则


在做CT检查时,CT机器在设置方面也会非常重视辐射防护问题,会尽量用低剂量,同时又能够满足诊断需要。最后,在患者检查时,工作人员会用各种专业的防护设备来保护病人的非检查部位。


1、摘除金属物品

在进入CT室之前,医生会提示将金属物品摘除,包括有些女性穿戴含金属的内衣都要脱掉,因为在检查过程中,金属物品容易对检查结果产生干扰,形成阴影,影响医生的正确判断。


2、事前做好检查准备

在进行胃CT检查时候,建议多喝水,让胃部充盈,提高检查效果。


3、配合医生缩短检查时间

CT检查时,医生会提出一些要求,需要患者配合,比如提示需要吸气和憋气,一定要配合。


当然,CT本质上还是一台X光机,在辐射防护方面有更高的要求,除非特殊需要,反复的不必要复查是不被允许的。


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深圳云泰医学影像诊断中心配备国际先进飞利浦Incisive Plus极光AI CT,具备独特的1024矩阵高清成像技术和0-MAR“零”伪影技术,可以更早和更清晰地发现各种微小病变,对于颌面部、颈部、头部、胸部、腹、盆腔、骨骼系统、特别是对于长期吸烟、长期油烟、粉尘等吸入性肺病或有肺癌家族史的肺癌早筛能够起到很大帮助作用,是一种科学、经济的检查方法。


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