PET/CT检查是当下非常受欢迎的一种影像学检查设备，具有安全、灵敏度高、分辨率高、可重复性强等特点，形象地被人们称之为追踪肿瘤的"生命雷达”。PET/CT为无创检查方法，能够早期发现、早期诊断病变，在功能分子成像方面具有无与伦比的优势。

一、肿瘤患者

01、肿瘤良恶性的鉴别诊断

通常在常规影像学中发现病变时，很难区别其良恶性，如肺部发现病变中，一般认为肺部结节有50％—60％为良性，CT等影像检查认为恶性而被切除的结节中，仍有20％—40％为良性，经过PET的代谢显像，能理想的鉴别其良恶性，其诊断准确率可达95%以上。从而可改变手术切除范围或治疗方案，减轻病人的疼痛和创伤。

02、以转移灶为首发症状，亦或肿瘤标志物明显升高

其他影像学检查无法找到原发灶，且高度怀疑患有恶性肿瘤的人群。可以通过PET/CT进行全身扫描，检查寻找肿瘤原发灶。

03、已经确诊的肿瘤患者

如肺癌、结直肠癌、淋巴瘤、头颈部肿瘤、食管癌、乳腺癌、宫颈癌等。PET/CT在肿瘤患者诊疗的全过程中的各个阶段都发挥着至关重要的作用：

早期诊断：PET/CT检查通过将解剖学表现与病灶代谢活性相结合，对病灶进行良/恶性的鉴别。同时为临床提供精确的穿刺靶点，尤其是一些体积较大的肿瘤，往往中心伴坏死（如下图），通过PET/CT肿瘤代谢显像精准定位，提高穿刺成功率。

肿瘤治疗前的临床分期：PET/CT检查可一次性获得全身（包括头、颈、胸、腹部、盆腔）的图像，在肿瘤的TNM分期中起到重要作用。尤其是恶性淋巴瘤，常有全身淋巴结肿大及骨骼肝脏受累，通过PET/CT掌握全身情况，对于治疗方案的制定尤为重要。目前，PET/CT广泛应用于淋巴瘤初期分期、中期再次分期及治疗反应评估，治疗结束疗效评估、复发监测、预后评价，干细胞移植前评估、免疫治疗后疗效评估等。

疗效评估：对比治疗前后肿瘤代谢体积（MTV）及标准摄取值（SUV）等变化，进行疗效评估。

精确放疗靶区勾画：特别是肺占位伴肺不张的患者，当CT检查无法清晰显示肿瘤的实际边界时，PET/CT可以确定代谢活跃的病灶区域，从而为放疗靶勾画提供合理准确的依据，进一步降低放疗副作用。

04、高危人群肿瘤筛

肿瘤家族史人群，尤其是食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等常见恶性肿瘤，如父母有此类病史，子女患该病的概率高出数倍。因此，有家族肿瘤史的人群进行早期检测监控是非常有必要的。

长期慢性疾病史人群，如罹患乙肝、慢性萎缩性胃炎等，平日大多以药物控制，当出现症状程度逐渐加重时，一定要引起重视。

不良生活习惯或工作压力大人群，生活起居不规律，身体长期处于透支状态，有些疾病已处于潜伏期，这类人群建议做一次防癌检查，排除重大隐疾。

05、不明原因发热的患者

辅助判断发热病因，指导穿刺活检，治疗后疗效评估及预后随访。

二、神经系统疾病

三、心血管系统疾病

冠心病及心肌梗塞的患者，PET/CT是评价心肌缺血、心肌梗死和存活心肌的“金标准”，可以在术前通过PET/CT心肌代谢显像了解受累心肌活性，指导冠脉血运重建术（介入手术，冠脉搭桥手术），提高手术成功率，并在术后进行疗效评估。