据媒体报道，著名作曲家坂本龙一于3月28日去世，享年71岁。

消息一出，引发众多网友刷屏悼念。

（电影《坂本龙一：终曲》剧照）

虽获众多赞誉和奖项加冕，坂本龙一的晚年一直在与癌症斗争，早在2014年，他确诊了咽喉癌，经过积极治疗回归了正常生活，却不幸再次确诊癌症。

2021年初，他公开了自己罹患直肠癌的消息，坦言此后的日子将“与癌共生”。

2022年，坂本龙一在接受杂志采访时表示，其直肠癌发展到了四期，癌细胞已转移至双肺。虽然病情已到终末期，他还是全身心地投入到音乐创作中，直到生命尽头。

（电影《坂本龙一：终曲》剧照）

坂本龙一两度患癌的经历，令人感慨人生无常之余，引发了人们的一些思考。除了保有这种“与癌共生”的勇气。面对癌症，我们普通人还能做些什么？

结直肠癌是最容易在早期筛出的癌症之一。

发生在结肠或直肠的癌症，我们常称为结直肠癌，也叫“大肠癌”。大众熟知的著名演员奥黛丽·赫本、电影《黑豹》主演查德维克·博斯曼、央视著名主持人肖晓琳，都因肠癌离世。

别看晚期肠癌这么凶险，实际上，结直肠癌是最容易在早期被筛查出的癌症之一，早期结直肠癌也是治疗效果较好、5年生存率较高的癌症之一。

美国一项癌情监测数据显示：早期的原位癌和I期大肠癌患者的5年生存率分别约为94%和84%，中期大肠癌患者5年生存率约为64%。

而一旦病情发展到晚期，5年生存率则骤降到10%以下。

为什么说大肠癌，是最容易在早期揪出的癌症之一？

临床统计表明，约80%~90%的结直肠癌是由息肉转变过来的，病情进展大约需经历5~15年。和病情进展迅速的肝癌、胰腺癌、肺癌等相比，结直肠癌生长缓慢，给了我们足够的时间，把癌症消灭在未发生时。这也解释了为什么肠癌患者整体年龄偏大，多数是65岁以上的老人。

而且，同样是做内镜筛查，要想早期发现胃癌、食管癌，对医生技术的要求较高；而大肠癌绝大部分是息肉演变，在肠镜下很容易就被发现，在检查的时候就能同时切除了。

既然肠癌这么容易被发现，为何还有近半患者一查就是中晚期？

这是因为，早期结直肠癌很可能无症状，或症状不明显，仅感轻度消化不良、腹胀等。而很多人没有主动筛查的意识，大多都是等到出现了相关症状，甚至是忍无可忍的程度才就医，导致错过了最佳治疗时间。这当中的一部分患者，即使通过手术保住了性命，但也伴随着终生使用造瘘袋，生活质量大大下降。

因此，对于我们普通人来说，“如何早筛出肠癌”的意义远大于“如何与肠癌共生”——发现得早比什么都重要。

筛查：肠镜是诊断肠癌的金标准

说了这么多遍的筛查，到底怎样查？

肠镜检查，是筛查结直肠癌最直观的检查手段，有普通肠镜和无痛肠镜检查之分。普通肠镜是在人清醒状态下接受肠镜检查，在此过程中，可能存在疼痛等不适。然而大多数人进行的是无痛肠镜检查，即是在全身麻醉下进行。肠镜检查需要充分的肠道准备，因而需要多次服用泻药以充分清洁肠道。而且作为一种侵入性检查，存在麻醉、出血、穿孔等风险。

我们还可以进行其他影像学检查：腹部的CT、消化道造影等，如果高度怀疑结肠癌，要做结肠镜的检查，可以帮助确诊，通过镜像检查直观看到肿瘤。不能做肠镜检查的患者可以做消化道造影，通过造影判断是否有消化道的肿瘤。

以下几类人群建议做肠癌筛查

●有大肠癌家族史的直系亲属；

●大肠腺瘤性息肉治疗后的人群；

●长期患有溃疡性结肠炎的患者；

●有两周肛肠症状的人群，即有以下任意症状持续两周以上：

①大便习惯改变（便秘、腹泻等）；

②大便形状改变（大便变细）；

③大便性质改变（便血、黏液便等）；

④腹部固定部位疼痛；

●有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属。

中山大学附属第六医院荣誉院长、结直肠肛门外科首席专家汪建平教授提醒：

中国人跟欧美国家发病年龄有所不同，欧美国家中位高发期是69岁，国内平均在59岁。所以，建议针对结直肠癌的筛查前移到45岁，即使未感觉到不适，如果45岁后从未做过肠镜，应该做一次肠镜检查。有条件的可以前移到40岁。

如何预防结直肠癌？

至于如何预防结直肠癌，虽然我们无法改变基因，但结直肠癌的后天诱因，我们可以通过改善生活习惯来降低其发生概率。

比如，要保持良好作息习惯，适量运动，保持乐观愉悦心情，少熬夜；保持良好的饮食习惯，要规律饮食，少盐、少辛辣刺激，少吃腌制品，戒烟戒酒；远离严重污染地区和避免职业暴露等。